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간경변증 원인, 증상, 치료방법
간경변증(Liver Cirrhosis)은 만성적인 간 질환으로, 간세포가 손상되고 재생되는 과정이 반복되면서 간 조직이 딱딱하게 굳어지는 상태를 의미합니다. 이로 인해 정상적인 간 기능이 저하되고, 여러 합병증이 발생할 수 있습니다.
간경변증 원인
- 만성 B형 간염: 우리나라에서 간경변증의 주요 원인 중 하나입니다.
- C형 간염: 간세포를 지속적으로 손상시켜 간경변증을 유발할 수 있습니다.
- 알코올성 간질환: 과도한 음주는 간세포를 손상시키고 간경변증을 일으킬 수 있습니다.
- 비알코올성 지방간 질환(NAFLD): 비만, 당뇨병, 고지혈증 등이 원인이 될 수 있습니다.
- 자가면역성 간염: 면역체계가 간세포를 공격하여 염증을 유발합니다.
- 유전적 요인: 특정 유전적 질환이 간경변증의 위험을 높일 수 있습니다.
- 독소 노출: 특정 화학물질이나 약물에 장기간 노출될 경우 간 손상이 발생할 수 있습니다.
간경변증 증상
- 초기에는 무증상: 간경변증은 초기에는 특별한 증상이 없을 수 있습니다.
- 피로감: 지속적인 피로감을 느낄 수 있습니다.
- 허약감: 전반적인 쇠약감과 체중 감소가 나타날 수 있습니다.
- 복부 불편감: 복부 팽만감이나 불편함이 있을 수 있습니다.
- 황달: 간 기능이 저하되면 피부나 눈이 노랗게 변할 수 있습니다.
- 문맥 고혈압: 간으로 혈액이 원활하게 흐르지 못해 식도와 위에서 정맥류가 발생할 수 있습니다.
- 간성 뇌증: 간 기능이 심각하게 저하되면 뇌 기능에 영향을 줄 수 있습니다.
간경변증 합병증
- 문맥 고혈압: 간으로 혈액이 흐르기 어려워져 문맥의 압력이 증가하고, 이로 인해 식도와 위의 정맥류가 발생할 수 있습니다.
- 복수: 복강 내에 액체가 축적되어 복부 팽만과 호흡 곤란을 유발할 수 있습니다.
- 간성 뇌증: 간 기능이 저하되면 뇌 기능이 영향을 받아 혼란, 착란, 심지어 혼수 상태에 이를 수 있습니다.
- 간암: 간경변증 환자는 간암 발병 위험이 크게 증가합니다.
- 신부전: 간 기능이 저하되면 신장 기능에도 영향을 줄 수 있습니다.
간경변증 진단 및 검사
- 혈액 검사: 간 기능 검사(LFT)와 염증 지표(CRP) 등을 통해 간 상태를 평가합니다.
- 영상 검사: 초음파, CT, MRI 등을 통해 간의 상태를 확인합니다.
- 간 조직 검사: 필요한 경우 간 조직을 채취하여 현미경으로 검사합니다.
- 내시경 검사: 문맥 고혈압으로 인한 식도와 위의 정맥류를 확인하기 위해 내시경 검사를 시행할 수 있습니다.
간경변증 치료 및 관리
- 원인 치료: 간경변증의 원인을 찾아내고 이를 치료하는 것이 중요합니다. 예를 들어, 알코올을 중단하거나, 간염 치료를 위한 약물을 사용합니다.
- 문맥 고혈압 관리: 베타 차단제(예: 프로프라놀롤)를 사용하여 문맥 고혈압을 관리합니다.
- 복수 관리: 복수가 발생한 경우 이뇔제(diuretics)를 사용하여 체내 수분 축적을 줄입니다.
- 간성 뇌증 관리: 간성 뇌증이 발생한 경우 락툴로오스(lactulose)와 같은 약물을 사용하여 암모니아 수치를 낮춥니다.
- 정기적인 모니터링: 간경변증 환자는 정기적인 추적 검사가 필요합니다. 간암 발생 여부를 확인하기 위해 알파 태아 단백(AFP) 검사와 영상 검사를 정기적으로 시행합니다.
간경변증은 조기에 발견하고 적절히 관리하면 합병증을 예방하고 삶의 질을 유지할 수 있습니다. 환자와 가족의 이해와 협력이 필요하며, 지속적인 관리를 통해 질환의 진행을 늦추고 건강한 삶을 유지할 수 있습니다. 증상이 의심될 경우, 의료 전문가의 진단을 받고 적절한 치료 계획을 수립하는 것이 중요합니다.
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