폐렴 원인, 증상, 치료방법 완벽 가이드
폐렴 원인, 증상, 치료방법 완벽 가이드
폐렴은 폐의 폐포에 염증이 생겨 고름이나 체액이 차 호흡이 어려워지는 질환으로, 전 세계적으로 주요 사망 원인 중 하나입니다. 특히 면역력이 약한 어린이, 노인, 만성질환자에게 치명적일 수 있어 조기 진단과 치료가 필수적입니다. 이 글에서는 폐렴의 원인부터 증상, 치료법까지 자세히 알아보겠습니다.
1. 폐렴의 원인
폐렴은 주로 세균, 바이러스, 곰팡이에 의해 발생하지만, 화학물질 흡입이나 방사선 치료 등 다양한 요인이 복합적으로 작용하기도 합니다.
(1) 세균성 폐렴
가장 흔한 형태로, **폐렴구균(Streptococcus pneumoniae)**이 주원인입니다. 그 외에도 황색포도상구균, 폐렴막대균(Klebsiella pneumoniae) 등이 관여합니다.
(2) 바이러스성 폐렴
인플루엔자, 아데노바이러스, RSV(호흡기세포융합바이러스) 등이 원인이 되며, 세균성 폐렴보다 경증이지만 노인이나 영유아에게는 중증으로 진행될 수 있습니다.
(3) 비전형적 원인
미코플라즈마, 클라미디아 등 비전형적 병원체가 원인일 때도 있습니다. 이들은 세균과 바이러스의 특성을 모두 가지며, 만성 기침이나 천식 유사 증상을 유발합니다.
(4) 흡인성 폐렴
음식물, 구토물, 위산 등이 기도로 들어가 폐에 감염을 일으키는 경우입니다. 와상 환자나 치매 환자에게서 흔하며, 침대 머리를 높여주는 것이 예방에 도움됩니다.
2. 폐렴의 증상
초기에는 감기와 유사해 방치되기 쉽지만, 점차 증상이 악화됩니다. 주요 증상은 다음과 같습니다:
- 기침: 가래(진하거나 녹색·황색 점액)를 동반하며, 심한 경우 피가 섞일 수 있습니다.
- 호흡곤란: 폐 기능이 저하되어 숨이 차고, 말기에는 안정 시에도 호흡이 어려워집니다.
- 발열 & 오한: 38°C 이상의 고열과 떨림이 동반됩니다.
- 흉통: 숨을 들이쉴 때마다 가슴이 칼로 찌르는 듯한 통증이 느껴집니다.
- 전신 쇠약: 식욕 부진, 피로감이 심해집니다.
특히 소아는 빈호흡(분당 40회 이상), 청색증, 탈수 증상이 나타날 수 있으며, 노인은 열이 없거나 의식 저하로 증상이 모호해질 수 있어 주의가 필요합니다.
3. 정확한 진단 방법
폐렴은 증상이 다양해 다른 질환과 혼동되기 쉽습니다. 진단을 위해 다음과 같은 검사를 시행합니다:
- 흉부 X선 촬영: 폐의 염증 부위를 확인하고, 합병증(예: 늑막염) 여부를 평가합니다.
- CT 검사: X선에서 확인되지 않는 부위나 기저 질환(예: 폐암)을 감별하기 위해 사용됩니다.
- 혈액 검사: 백혈구 수치 상승, C-반응단백(CRP) 증가로 염증 반응을 확인합니다.
- 객담 검사: 세균 배양이나 PCR 검사로 원인 병원체를 식별합니다.
- 혈청 검사: 바이러스성 폐렴이 의심될 때 항체 검사를 시행합니다.
4. 효과적인 치료 방법
치료는 원인 병원체에 따라 달라집니다.
(1) 약물 치료
- 항생제: 세균성 폐렴에는 아목시실린-클라불란산, 레보플록사신 등을 투여합니다. 바이러스성은 항바이러스제가 효과적이지만, 세균 중복 감염 시 항생제를 병용합니다.
- 진해제/거담제: 기침과 가래를 완화시킵니다.
- 산소 요법: 저산소증이 있을 경우 산소 마스크나 튜브로 공급합니다.
- 스테로이드: 중증 환자의 염증을 억제해 호흡 개선을 돕습니다.
(2) 비약물 치료
- 휴식과 수분 섭취: 체력 회복과 가래 배출을 촉진합니다.
- 호흡 재활: 중증 환자의 폐 기능을 개선하기 위한 운동 프로그램을 실시합니다.
(3) 입원 치료가 필요한 경우
- 중증 폐렴: 호흡곤란, 저산소증, 의식 저하 시 집중 치료실에서 인공호흡기 사용을 고려합니다.
- 합병증 발생: 폐농양, 늑막염, 패혈증 등이 동반되면 수술이 필요할 수 있습니다.
5. 폐렴, 방치하면 생명을 위협합니다!
폐렴은 초기에 감기로 오인되어 치료 시기를 놓치기 쉽습니다. 특히 65세 이상 노인이나 당뇨병, 심혈관 질환자는 증상이 경미해도 즉시 병원을 방문해야 합니다. 방치 시 패혈증, 폐농양, 호흡부전으로 이어져 사망률이 급증합니다.
6. 예방법과 생활 관리
- 예방 접종:
- 폐렴구균 백신(PPSV23, PCV13): 65세 이상, 만성질환자에게 권장됩니다.
- 인플루엔자 백신: 바이러스성 폐렴 예방에 효과적입니다.
- 개인 위생: 손을 자주 씻고, 흡연을 피하며, 실내 습도를 40~60%로 유지합니다.
- 면역력 강화: 균형 잡힌 식단과 규칙적인 운동으로 면역 체계를 튼튼히 합니다.
7. 결론
폐렴은 누구나 걸릴 수 있지만, 조기 진단과 적절한 치료로 완치 가능한 질환입니다. 기침과 호흡곤란이 2주 이상 지속되거나 열이 내린 후 다시 오른다면 반드시 병원을 찾으세요. 예방 접종과 생활 습관 개선으로 건강한 폐를 지켜나가시길 바랍니다.